一、哪些 🦅 患者适合接 🐒 受皮片移植手术

皮片移植手术皮（肤 🕷 移植）适用于多种需 🐞 要修复皮肤缺损或促进伤口愈合的情况，以下为适合接受该手术的主要患者类型及适应症：

1. 创伤 🌲 或烧伤患者

深度烧伤度（Ⅱ以上 🦅 ）：全层皮肤缺损需植皮覆盖。

大面积皮肤撕脱伤：无法 🌵 直接缝合的创伤。

慢性溃疡（如糖尿 💮 病足、压 🐅 力性溃疡）：经久不愈的创面需移植促进愈合。

2. 手术创 🦆 面 🐛 修复

肿瘤切除后：如皮肤癌 🌳 （基底细胞癌、鳞状细胞癌切除后）的皮肤缺 🌳 损 🌴 。

瘢痕或挛缩松解后：如烧伤 🌳 后关节部位瘢痕松解，需植皮恢复功能。

3. 感染或 🦆 坏死性创 🌲 面 🍁

清创后的感染创面：如坏死性筋膜炎、慢性骨髓炎伴皮 🌻 肤坏死（需先 🍀 控制感染）。

4. 先天性或后天 🌳 性皮肤缺损

先 🕸 天性皮肤 🐼 病：如巨大痣、表皮松解症。

放 🦈 射性损 🐠 伤：长期放 🐞 疗导致的皮肤坏死或溃疡。

5. 美容 🦋 或功能 🦋 重建 🐕

瘢痕修复：改善 🦅 外观或恢复关节活动功能。

器官重建：如乳房切 🦟 除术后 🌿 部分 🐯 修复。

禁忌症（不适 🐴 合的情 🕸 况）

活动性感染未控制：需先抗感染治 ☘ 疗。

严重全身性疾病：如凝血功能 🌺 障碍、免疫力低下。

供皮区不 🐵 足：大面积烧伤且缺 🐶 乏健 🌴 康供皮区。

创面血运差：如未处理的骨/肌腱暴露或缺血 💮 性创面（可 🐵 能需皮瓣移植）。

关 🐈 键 🐞 评估因素 🐘

创面条件：有无健康肉芽组织 🐶 、血供情况。

患者全身状态：营养状况（如低蛋白 🐟 血症需纠正）、并（发症糖尿病等）。

手 🌵 术目的：以功能恢复为主（如手部）或（美观需求如面 🌷 部）。

最终需由整形外科或烧伤科医生综合评估，决定是否选择 🐕 皮片移植（中厚/全厚皮片或）其（他修复方式如皮瓣生、物敷料）。

二、哪些 🌹 患者适合接受皮片移 🌲 植手术治疗

皮片移植 🐘 手术适用于需要修复皮肤缺损但局部条件允许植皮的患者，具体适合人群包括以下情况：

1. 创面条件适合的患 🌵 者

清洁或可清洁的创面：无严重感 🦆 染、坏死组织已清除。

血供良好的受区：创面基底 🦢 有足够的血液供应以支持皮片存活（如肌肉、脂肪组织）。

无深层结构暴露：如骨骼、肌、腱、神经血 🐝 管等（否 🦆 则需皮瓣移植）。

2. 缺损类型与 🐡 范围

浅层或部 🌺 分厚度皮 🌹 肤缺损（如度Ⅱ烧伤、外伤性皮肤撕脱）。

大面积皮肤 🐦 缺损：无法直接缝 🪴 合，且皮片移植可快速覆盖创 🪴 面（如大面积烧伤）。

慢性溃疡 🌹 （如静脉性溃疡 🌿 、压疮）在感染控制后 🐈 。

3. 患者全 🌵 身 🍀 情况稳 🌸 定

无严重营养不良或贫 🐬 血：影响皮片存活 🦉 。

无活动性感 🐛 染或免疫抑制 🐼 （如未控制的 💮 糖尿病需谨慎）。

无凝血功能障碍：避免术后血肿导致 🦋 移 🦁 植失败。

4. 特殊需 🕊 求 🦋

暂时性覆盖：为后续 🌿 手术（如皮瓣、整形修复）创造条件。

美观要求较 🐶 低的区域：如躯干、四肢（皮、片可能存在色差挛缩）。

不适用的情 🦟 况

深 🦢 部组 🦉 织暴 🕊 露（需皮瓣修复）。

关节、面部等功能/美 🐦 观要求高的区域（可能优先选择全厚皮片或皮瓣）。

放射性 🐶 创面或瘢痕严重的血供差区域。

皮片类型选择 🦍

刃厚皮片（薄层）：易存活，适，合大面 🦟 积或污染 🦟 创 🍀 面但挛缩明显。

中厚皮片：平衡功能 🐎 与 🌸 美观，常用于 🐠 手部或关节。

全厚皮片：用于面 🌳 部、手指等，但受区条件要求高。

需由外科医 🐞 生综合评估创 🐵 面、患者全身状况及术后康复需求 🐯 后决定。