一 🐼 、固定义齿基牙结痂延边专 🌲 家为你支招

关 🌷 于“固定义齿基牙结 🦈 痂”的问题，可能是基牙（支撑义齿的天然牙）周围出现牙龈炎症、菌斑堆积或修复体边缘不密合导致的。以下是专业建议 🌹 和解决方法：

1. 明 🐞 确 🕷 原因

菌斑/牙结石堆 🌼 积：不良口腔卫生导致基牙 💐 周围牙龈发炎结、痂。

修复体边 🌼 缘问题：义齿边缘过长、不密合，刺 🐞 激牙龈形 🌺 成溃疡或增生。

牙龈 🌲 炎牙/周炎：基牙本身存在炎症，需专业治疗。

过敏或材 🐞 料刺激：少数 🐴 人对修复 💐 材料（如金属敏）感。

2. 对症 🕸 处理 🍁

（1）清 🦉 洁 🐦 与 🦍 消炎

专业洁治：清除基牙周围牙结石 🐵 和菌斑 🦄 （超声洁牙+抛光）。

局 🦉 部用药：使用氯己定含漱 💮 液或牙龈消 🐈 炎凝胶（如丁硼乳膏）。

改 🐼 善口腔卫 🌲 生：巴氏刷牙法牙+线/冲牙器清洁义齿边缘。

（2）修复 💮 体调整

检查边缘密合度：若义齿边缘压迫牙龈，需由医生调磨或重新 ☘ 修复 🐘 。

更换材料：过敏 🐝 者改用全瓷或生物相容性更好的材 🦁 料。

（3）牙 🍁 周治 🐛 疗

若基牙松动或牙槽骨吸收，需牙周刮治、固定甚 🕊 至拔除后 🌿 重新设计修复方案。

3. 预 🐵 防措施

定期复 🦢 查（每6个月检查 🦟 义齿和基牙状态）。

避免咀 🦉 嚼过硬 🕷 食物，减少基 🐞 牙负担。

吸烟者建议 🌼 戒烟，降低牙龈炎症风险。

4. 何时需立 🐯 即 🐠 就医？

基 🐶 牙疼痛、明 🌼 、显 🐵 松动溢脓。

牙龈增生 🦊 严重或 🦟 长期不愈的溃疡 🌻 。

提示：义齿维 🌼 护需要医患配合。建议尽快预约修复科或牙周科医生，通过临床检查（如探诊、X光片）明，确。具，体。原因再 ☘ 针对性处理自行用药可能掩盖 🦋 症状延误治疗

二、固 🦋 定义齿的基牙选择要求 🌾 是什么?

固定义齿 🐘 的基牙选择是修复成功的关键，需综合考虑多方面因素。以下是具体的核心要求：

1. 牙体 ☘ 条 🐞 件 🕊

完整性：基牙应 🌾 无严重缺损或已通过充填/桩核 🦆 修复恢复形态。

龋坏控 🐶 制：无活动性龋或已彻底 🐝 治疗，避免继发 🪴 龋风险。

磨损程度：过度磨损可能影响固位，需评估剩余牙体强 🐠 度。

2. 牙 🦈 周健 🐧 康 🐶

牙龈与骨支持牙龈：健康牙，槽骨 🌷 吸收不超过根长1/3（理想情 🐦 况），松 🐠 动度度≤Ⅰ。

牙周膜面积：基牙的总牙周膜面积 🌾 应≥缺失牙的牙周膜面积（Ante法则）。

炎症控制 🌷 ：牙周炎需稳定 🌷 控制，无急性感 🌷 染。

3. 牙根 🦢 与解剖 💐 条 🐒 件

牙根形态：粗壮、多根 🐞 的牙齿（如磨牙）优于单根牙；锥形 🐼 根需谨慎。

冠根比：理想为1:2，最低不低于1:1，否则需增 🐦 加基牙 🌺 数量。

牙齿位置：倾斜或扭转牙需评估是否可调整 🐺 或通过预备改善 ☘ 就位道。

4. 力学 🕊 因 🦍 素 🦊

数目与分布：通常需2个及以上 🦅 基牙 🐒 分，散咬合力。游。离端缺失 🍁 时需增加基牙

对称性：避免单侧负荷，跨度大时需 🐋 双侧支持（如肯氏 🌸 Ⅰ类缺失）。

5. 牙 🐱 髓 💐 状态 🦍

活髓优 🦍 先 🦢 活髓：牙提供更好 🐛 感觉反馈，但死髓牙需完善根管治疗且无症状。

根尖病变：存在 🌳 病变者需治愈后再修复 🦅 。

6. 咬合关系 🌾

对颌 🌵 牙状态：避免对颌牙过长或咬合过紧，必要时调整咬合。

功能 🦍 负荷：磨牙区需更高强度设计，前 🌷 牙区侧重美观。

7. 患者 🐦 因素

口腔卫生：患者需具备良 🌴 好维护 🦁 能力，否则优 🐈 先考虑可摘修复。

全身疾病：如糖尿病未控制者 🕊 ，需谨慎评估牙 🦈 周预后。

特 🌺 殊情况处理

中间基牙：长桥设计时中间基牙，应选 🦊 择条件 🍁 最佳 🐧 者。

种植体联合修复 🦢 ：传统基牙不足时，可结合种植体提供 🦄 额外支持。

：基牙选择需通过临床检查（探诊、松动度 🐎 测试）、影（像学根尖片、CBCT评）估骨量及模型分析综合判断，必，要时进行 🐱 诊断蜡型或数字化设计 🦟 确保修复体长期稳定性。