一、牙龈炎为何总伴 🦋 随牙龈肿胀

牙龈炎伴随牙龈肿胀是其典型症状 🕊 之一，主要原因涉及炎症反应和局部组织损伤的相互作用。以下是具体机制 🌷 和影 🌺 响因素的分点解析：

1. 细菌感染引发 🦅 的炎症反 🦊 应 🐬

牙菌斑堆积牙：龈炎主要由牙菌斑（细菌生物膜）刺激引起 🌳 细菌。代（谢产物如内毒素、酶）直接损伤牙龈组织，触。发免疫反应

炎症介质释放：免 🌿 疫细胞（如中性粒细胞、巨噬细胞）被激活后释放，前、列腺素白细胞介素1（IL1）、肿瘤坏死 🐞 因子（TNFα）等，物 🍁 质、导，致，血管扩张通透性增加血浆和白细胞渗出表现为红肿。

2. 血 🌻 管 🍀 反应与 🐅 组织水肿

血管扩张：炎症介质（如组胺、缓激肽）使牙龈毛细 🦅 血管扩张血，流（量增加表现为发红）。

液体渗出：血管通透 🦍 性增高后血，浆，成分渗入组织 🐱 间隙形成水肿肿（胀的肉眼表现）。

3. 免疫细胞 🦢 浸 🌷 润

中性粒细胞、淋巴细胞等炎症细胞聚集在 🐴 牙 🌸 龈结缔组织中，进一步加剧局部肿胀和压痛。

4. 其他加重 🐵 因素

口 🍀 腔 🐠 卫生不良：牙结石、食物嵌塞等加剧菌斑堆积，持续刺激牙龈。

激素变化 🐬 ：如妊娠期或青春期激素水 🐴 平波动，可能放大炎症 🌸 反应妊娠期（牙龈炎）。

全身疾病：糖尿病等疾病可能降低组织修复能力 🦢 ，延长肿胀时间 🦄 。

为何肿 🦊 胀反复出现？

未彻底清除病因：若牙菌斑未被有效清除（如刷牙不彻底未、定期洁牙 🌺 ），炎症持续存在。

慢性炎 🦟 症 🦄 状态：长期刺激可能导致牙龈纤维化，但急性发作时仍以肿胀为主 💐 。

如 🐼 何缓解？

根本措施：专业洁牙（龈上洁 🌺 治）去除菌斑和牙石，配合每日 🐳 正确刷牙、使用 🦉 牙线。

辅助治疗：抗菌 ☘ 漱口水（如氯己定）可短 🕊 期控制细菌；严重时可遵医嘱使用抗炎药物。

：牙龈肿 🐒 胀是机体对细菌感染的 🌾 防御 🍁 性反应，通过改善口腔卫生打断菌“斑→炎→症肿胀的”循环是关键。若，长。期不愈需警惕进展为牙周炎

二、牙龈炎为何总伴 🐶 随牙龈肿胀 🌷 的原因

牙龈炎是牙龈组织的炎症，通 🌲 常由牙菌斑（细菌生物膜）堆积引发牙龈。肿，胀是其典型症状之一主 🐞 要原因如下：

1. 细 🐺 菌感染与 🌾 炎 🍁 症反应

牙菌斑刺激牙菌斑 🐯 ：中的细菌（如链球菌、厌氧菌）释（放）毒素如内毒素和代谢产物，直接刺激牙龈组织。

免疫应答：身 🐞 体为清除病原体，会，激 🌲 活免疫系统释放炎症介质（如组胺、前、列腺素白细胞介素）。这、些，物，质，导。致毛细血管扩张通透性增加血浆和白细胞渗出引发充血和水肿表现为肿胀

2. 血管变化与组 🌲 织 🐛 液渗 🌺 出

血管扩张：炎症介质使牙龈毛 🌷 细血管扩张血 🌻 ，流量增加（表现为发 🦍 红）。

渗出增加：血管通透性增高后，液，体，和蛋白质 🐯 渗入组织间隙形成水肿进一步加重肿胀 🦢 。

3. 免疫 🦄 细胞 🕸 浸润

中性粒细胞、淋巴细胞 🐠 等免疫细胞向感染部位迁移，吞，噬细，菌的同 🌴 时释放更多炎症因子形成正反馈循环持续加重肿胀。

4. 慢性刺激 🐈 因 🌵 素

牙结石或不良修复体：长期物理摩擦或压迫牙龈，导，致局部血 🐎 液 🐦 循环障碍加剧炎症和肿胀。

口腔卫生不良：食物残渣滞留促 🌹 进细菌繁殖，延长炎症 🐛 时间。

5. 个体差异与 🌴 全身因素 🐼

激素影响 🦅 （如妊娠期牙龈炎激素）：变化可增强血管反应性，使牙龈对菌斑的反应更敏感。

糖尿病或免疫力低下：患者炎症 🐎 控制能力减弱，肿胀更易持续。

为何肿胀难以自行消退 🐴 ？

牙龈炎若未及时清洁（如刷牙、使用牙线牙），菌，斑，持续存在炎症反应会长期激活导致肿胀反复或慢 🐞 性化若。不，干（预可能发展为更严重的牙周炎累及牙槽骨）。

如 🌺 何缓解？

去除病因：彻底清除 🐶 牙菌斑（刷牙、洗牙）、处理牙结石。

抗炎措施：漱口水（如氯 🕊 己定）、短（期使用非甾体抗炎药需医 🦈 生指 🐘 导）。

预 🕷 防 🕷 复 🐦 发：定期口腔检查，保持口腔卫生。

若肿胀伴随剧烈疼痛、化脓或全身症状，需，警惕脓肿或 🌷 其他感染应及时就医。