叁美网卷曲耳(又称杯状耳或垂耳)是一种先天性耳廓畸形,通常表现为耳廓上部卷曲、紧,缩可能伴随软骨发育异常。手,术矫正需根据畸形程度制定个 🌾 性化方案以 🐋 下是常见的治疗步骤:
一 🌷 、术 🐦 前 🐕 准备
1. 评 🌼 估与 🐕 诊断 🦉
医生通过触诊和 🐶 目测评估耳廓软骨的卷曲程度、皮肤松弛度及对称性。
可能配 🐱 合影像学检查(如CT)判断软骨 🦅 结构 🌸 。
2. 设 🍁 计手术 🐳 方案 🐺
根据畸形类型 🐝 (轻、中、重度)选择术式:如、软骨重塑局部皮瓣转移或植皮等。
标记需调整的耳廓区域(如耳轮 🌸 、对耳轮耳、甲腔等)。
3. 术 🦈 前检查
常规血液检查、心电 🌼 图等,排除 🌷 手术禁忌症。
术前拍照存档 🌷 ,用于术后对比。
二 🐟 、手术步骤(以常 🐱 见术式为例)
1. 麻 🦅 醉 🐎
成人通常采用局部麻醉,儿童或复 🌿 杂案例可 🌾 能需全身麻醉。
2. 切 🐛 口与 🐱 暴露
在耳廓后方 🦉 或隐蔽处做 🐋 切 🐱 口,分离皮肤与软骨。
暴 🐬 露 🕊 卷曲的软骨组织 🐶 。
3. 软骨 🌼 调 🦋 整
轻度畸形:通过缝线法法(Mustardé重)塑对耳轮,用不可吸收线缝合固定 🐴 软骨。
中 🐞 重度畸 💮 形:
切开卷曲 🦄 的软骨,进行削薄或楔形切除以松解张力。
必要时取自体肋软骨或人工材料(如 🐎 Medpor)移植支撑 🐶 。
调整耳轮耳、甲腔等 🐦 结 🐦 构至自然形 🌴 态。
4. 皮肤 🐞 处 🌸 理
切除多 🐘 余皮肤,局部皮瓣转 🦅 移覆盖 🌾 缺损。
严重 🦋 皮肤 🐶 短缺时,可能需植皮(取耳后或锁骨区 💐 全厚皮片)。
5. 缝合 🦊 与 🐬 固 🦋 定
分层缝合皮肤 💐 与软骨,保留耳廓 🦍 自然轮廓。
加压包扎固定,塑 🌲 形 🍁 耳廓并防止血 🌸 肿。
三、术 🌻 后护 🕊 理 🌾
1. 短期 🐬 护 🐝 理(02周)
保持敷料干燥,避免压迫或碰撞 🐞 。
口服抗生 🌾 素预防感染,镇痛药物缓解不适。
术后57天 🐵 拆线。
2. 长期护理 🐦 (16个 🍀 月 🦆 )
夜间佩戴耳罩保护 🌳 36个月,防止变形。
避免剧 🐅 烈运动或拉扯耳朵。
定 🐟 期复诊观 🐘 察愈合情况。
四 🦆 、风 🕸 险与 🐠 并发症
常见 🕊 风险:血肿、感、染切 🌵 口瘢痕增生。
远期问题:软骨吸 🐠 收导致复发、不对 🐯 称或形态不自然,可能需二次修复。
五 🌵 、注意事 🌳 项 🌸
最 ☘ 佳手术年龄:建议56岁后(耳廓发育接近成人大小)。
心理支持:儿童患者需术前 🐛 心理疏导 🌺 ,减少 🦢 恐惧。
具体方案需由经验丰富的整形外 🌾 科医生根据个体 🌷 情况制定 🕸 。手术成功率高,但需。严格遵循术后护理以确保效果稳定
卷曲耳廓畸形(也称为杯状耳、垂耳或耳Stahl's是)一种先天性耳廓发育异常,主,要 🦆 、表现为耳廓软骨的异常折叠或扭曲导致耳朵外观呈现不同程度的卷曲紧缩或变形。以下是其典型特征:
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1. 主要外 🦢 观特 🕊 征
耳轮异常耳轮耳:朵(外缘的弧形部分)过度弯曲或折叠,可能向内卷曲或向外 ☘ 翻。
对耳轮扁平或缺失对耳轮耳:廓 🐛 (内侧的Y形隆起)发 🦉 育不全,导致耳廓缺乏正常结构 🐯 支撑。
耳廓上部卷曲:常见耳廓上部1/3分 🐡 (靠近头顶处)向内卷缩,形成“杯状 🐳 ”或“贝”壳状外观 🦄 。
耳 🕷 廓变小:患侧耳 🐠 朵可能比正常耳更小,甚至呈紧缩状态。
2. 具体分 🌲 型
根 🦋 据严 🌴 重程度分为三型:
轻度(Ⅰ型):仅 🌿 耳轮轻度 🌴 卷曲耳,廓上部稍 🐼 下垂。
中度(Ⅱ型 🐼 ):耳轮和对耳轮均变形耳,廓,上(部)明显卷曲耳 🐵 舟对耳轮与耳轮之间的凹陷变浅。
重度(Ⅲ型):耳廓严重卷缩成管状 🐞 ,常(伴 🐅 耳廓位置偏低下垂)。
3. 可 🌻 能 🐕 伴随 🌺 问题
双侧不对称:单侧或双侧均可发生,若,为 🦍 单侧双耳大小和形状不对称。
听力影响:通常不影响听力(因内耳结构正常),但 🦄 严重畸形可 🐠 能 🐘 伴外耳道狭窄。
心理影响:儿童期可能 🦋 因 🐝 外观差异 🐞 引发自卑心理。
4. 与其他耳畸形 🦊 的区别
招风耳耳:廓 🐱 整体外 🐧 展,但无卷曲。
隐 🐞 耳耳:廓上部埋入头皮,表面看不到。
Stahl's耳 🐼 耳:轮后方多出一个异常的第三脚,形成“尖耳”。
5. 治 🐒 疗 🐬 建议 🦈
新生儿期(<6周 🐞 ):可(通)过耳模矫正器无创塑形软骨。
儿童或成人:需手术矫正(如耳廓软骨重塑、植皮等),最佳手术年龄通常为56岁(耳廓 🦉 发育接近完成时)。
若怀疑孩子有此 🌻 类畸形,建,议尽早就诊整 🌻 形外科或耳鼻喉科早期干预可避免复杂手术。